做自体脂肪乳房再造的步骤及注意事项

一、做自体脂肪乳房再造简介

自体脂肪乳房再造，利用自体组织移植重建胸壁畸形和乳房缺损，包括用背阔肌皮瓣腹直肌皮瓣或胸腹皮瓣，修复胸壁缺损和进行乳房再造，或者利用皮肤软组织扩张器和硅胶囊乳房假体进行乳房再造。将皮肤软组织扩张器埋植在胸大肌下，待切口愈合稳定后定期将生理盐水注射入扩张器内，每1-2周注射一次，经4-8周后完成扩张胸部组织，后维持2-4周再植入硅胶囊乳房假体。近几年，自体脂肪乳房再造术已经有相当好的成效了。

二、做自体脂肪乳房再造的步骤

手术前，详细了解治疗步骤对于手术有很大的帮助

a、自体组织乳房再造是以自身组织为供区,采用组织移植的方法进行乳房再造。

b、依其组织来源可为腹部、臀部、背部、股部等.依其转移方式可分为带蒂转移及游离移植。

三、做自体脂肪乳房再造术前注意事项

术前注意：

a、手术前要调整好自己的心态，解决心理障碍，了解手术的相关问题。

b、术前备好有关自己乳房方面的疾病资料，和医生进行充分沟通，让医生了解受术者情况，为手术作出相应的对策。

c、术前禁用抗凝血药物、人参、避孕药、阿斯匹林等，以免使术中出血时间延长。

d、经期手术，防止因乳房充血、凝血时间延长而发生血肿等影响手术效果。

四、做自体脂肪乳房再造术中注意事项

术中注意：

a、术中若止血不彻底或误伤静脉血管，手术部位易形成血肿，甚至有鲜红色血液流出，发现这种情况时受术者一定尽快去正规医院做相关处理。

b、由于伤口张力过大，受术者若过早剧烈活动易发生伤口裂开，表现为手术部位活动性出血，受术者要学会自我观察伤口处有无渗血。

五、做自体脂肪乳房再造术后注意事项

术后注意：

a、术后避免上肢上举动作，必要时在胸上部可用绷带包扎；

b、术后注射抗生素2-3天；

c、术后1-2天去除所有引流条，此时也可更换或去除敷料；

d、术后3个月内需佩戴弹力背心，以固定乳房并对乳房塑形，还可减少切口张力，预防再造的乳房下垂变形。

e、术后避免过度用力，弯腰和举重物，这些活动会引起术区肿胀加重甚至出血；

f、术后睡觉时应当仰卧，避免压迫乳房；

g、术后7～10天拆线，张力大的部位术后10天可间断拆线；

h、术后注意饮食，手术创伤范围较大，应多进食高热量、高蛋白、高维生素食物，以增强患者抵抗力，有利于伤口的愈合

六、做自体脂肪乳房再造的适宜人群

了解手术的适应人群，避免手术的失败。

a、乳房先天性发育不良者。

b、乳房良性肿瘤行单纯乳房切除术后。

c、幼儿期乳腺组织因感染烧伤X线照射肿瘤切除术后造成的一侧或两侧乳房缺失。

d、乳癌根治术后三年无复发迹象者。

e、一期二期乳癌手术后迫切要求再造乳房者。

f、患者迫切要求乳房再造身体主要器官无器质性病变时可考虑施行乳房再造。